Resultado do Mapeamento do Risco Assistencial já está disponível

A Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS disponibilizou o resultado final do Programa de Mapeamento do Risco Assistencial referente ao 4º trimestre de 2023. Para acessá-lo, a operadora deve realizar login no portal eletrônico, escolher a aba Central de Relatórios e clicar em “Monitoramento do Risco Assistencial”.

Após a divulgação do resultado preliminar, a ANS concedeu período para envio de questionamentos e, segundo a agência, não foi identificada a necessidade de reprocessamento dos resultados, que se mantiveram inalterados.

O Mapeamento do Risco Assistencial consiste no acompanhamento de um conjunto de indicadores, calculados com base nos dados informados pelas operadoras aos diversos sistemas de informação da ANS, subdivididos em suas dimensões: Assistencial e Atuarial dos produtos. Com base nesse conjunto de indicadores a agência realiza uma avaliação estratificada quanto aos indícios de anormalidades que possam colocar em risco a continuidade ou a qualidade do atendimento à saúde prestado aos beneficiários.

Por essa razão, é importante o acompanhamento dos resultados disponibilizados pela ANS, pois tais dados podem auxiliar a operadora na construção de estratégias para melhora dos indicadores do próximo trimestre.

O M3BS está em constante acompanhamento das movimentações da agência reguladora, com olhar atento para melhor direcionamento de seus clientes e possui time especializado para antecipar riscos e vantagens regulatórias.

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